{"doc_desc":{"title":"CALI-SSP-ARIPSPPNA-2018","idno":"COL-CALI-SSP-ARIPSPPNA-2018","producers":[{"name":"Pola Andrea Silva Rozo","abbr":"PASR","affiliation":"Departamento Administrativo de Planeaci\u00f3n Municipal","role":"Documentador"}],"prod_date":"2018-11-26","version_statement":{"version":"Versi\u00f3n 1 (Noviembre de 2018)","version_date":"2018-11-26"}},"study_desc":{"title_statement":{"idno":"SSP-SPSPS-ARIPSPPNA-2018","title":"An\u00e1lisis de los Registros Individuales de Prestaci\u00f3n de Servicios (RIPS) de las atenciones de salud prestadas a la poblaci\u00f3n pobre no asegurada en la red p\u00fablica de la Secretar\u00eda de Salud-2018","alternate_title":"ARIPSPPNA"},"authoring_entity":[{"name":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica","affiliation":"Alcald\u00eda de Santiago de Cali"}],"production_statement":{"producers":[{"name":"Rosa Claudia Rosero","abbr":"RCR","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica","role":""},{"name":"Harold L\u00f3pez Figueroa","abbr":"HLF","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica","role":""}],"funding_agencies":[{"name":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica","abbr":"SCP","role":""}]},"distribution_statement":{"contact":[{"name":"Rosa Claudia Rosero","affiliation":"RCR","email":"rosa.rosero@cali.gov.co","uri":""},{"name":"Harold L\u00f3pez Figueroa","affiliation":"HLF","email":"harold.lopez@cali.gov.co","uri":""}]},"series_statement":{"series_name":"Encuesta de demograf\u00eda y salud [hh\/dhs]","series_info":"PRESENTACI\u00d3N\n\nLa Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal de Santiago de Cali ejerce la rector\u00eda del Sistema Local de Salud para contribuir con el mantenimiento y mejoramiento de las condiciones de salud y calidad de vida de la poblaci\u00f3n, en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud, el Sistema de Garant\u00eda de la Calidad, los determinantes sociales y ambientales de la salud, fomentando el compromiso y mejoramiento continuo de los diferentes actores y sectores con la salud.\n\nEn el a\u00f1o 2021, la Secretar\u00eda de Salud de Santiago de Cali ser\u00e1 un modelo como autoridad sanitaria en el Pa\u00eds, habiendo logrado reducir la mortalidad y morbilidad evitables, promoviendo la construcci\u00f3n de entornos y estilos de vida saludables y una mejor calidad de vida de la poblaci\u00f3n del Municipio, por el liderazgo en la adopci\u00f3n, formulaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas saludables, con altos est\u00e1ndares de calidad en el ejercicio de la rector\u00eda en salud, fomentando la innovaci\u00f3n e investigaci\u00f3n, la apropiaci\u00f3n de conocimiento y tecnolog\u00edas, con un equipo t\u00e9cnico de trabajo que ha aplicado los recursos asumiendo los principios fundamentales de la gesti\u00f3n p\u00fablica, la \u00e9tica y la transparencia, con plena participaci\u00f3n de los actores y sectores que inciden sobre la salud.\n\nLa Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal en el desarrollo de rol de Autoridad Sanitaria est\u00e1 comprometida a mejorar continuamente la eficacia y eficiencia logrando efectividad de los procesos de rector\u00eda en salud enmarcados en el sistema integral de calidad y control, a trav\u00e9s del cumplimiento de los requisitos y fortalecimiento de las relaciones con las partes interesadas, el desarrollo permanente de su talento humano, el mejoramiento de la estructura f\u00edsica, la plataforma tecnol\u00f3gica y de la informaci\u00f3n y la administraci\u00f3n efectiva de los recursos de la salud, logrando impactar en la calidad de vida y la satisfacci\u00f3n social de los ciudadanos.\n\nEl subproceso de Gesti\u00f3n de Aseguramiento en Salud y Gesti\u00f3n de Desarrollo de prestaci\u00f3n de servicios de la Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal, tiene un procedimiento que se denomina Gesti\u00f3n para la prestaci\u00f3n de servicios de salud a la poblaci\u00f3n pobre no asegurada del Municipio de Santiago de Cali, que realiza funciones de direcci\u00f3n y planificaci\u00f3n de actividades. \n\nLa Poblaci\u00f3n Pobre No Asegurada, es aquella que no cuenta con ning\u00fan tipo de aseguramiento en salud; en Santiago de Cali esta poblaci\u00f3n asciende a 152.914 (SSPM,2018) usuarios, las cuales para cada a\u00f1o se tiene que programar un n\u00famero de actividades, teniendo como referencia los registro individuales de prestaci\u00f3n de servicios de salud - RIPS del a\u00f1o inmediatamente anterior, situaci\u00f3n que obliga a la Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal a tener unos datos con calidad y veracidad para una toma de decisiones acertada, que redunde en una buena prestaci\u00f3n de servicios de salud a la poblaci\u00f3n pobre no asegurada, generando satisfacci\u00f3n en este grupo poblacional."},"holdings":[{"name":"La poblaci\u00f3n objetivo est\u00e1 dada por las personas que acceden al servicio de salud de las ESE a cargo de la Secretar\u00eda de Salud Municipa: Oriente-Suroriente- Centro- Norte - Ladera y el Hospital Geri\u00e1trico y Ancianato San Miguel","location":"","callno":"","uri":""}],"study_info":{"keywords":[{"keyword":"Registros Individuales de Prestaci\u00f3n de Servicios de salud (RIPS)","vocab":"","uri":""},{"keyword":"Afiliaci\u00f3n en salud","vocab":"","uri":""},{"keyword":"R\u00e9gimen contributivo","vocab":"","uri":""}],"topics":[{"topic":"SALUD [8]","vocab":"CESSDA","uri":""}],"abstract":"INTRODUCCI\u00d3N\n\nLos Registros Individuales de Prestaci\u00f3n de Servicios de Salud \u2013 RIPS, se define como el conjunto de datos m\u00ednimos y b\u00e1sicos que el Sistema General de Seguridad Social en salud requiere para los procesos de direcci\u00f3n, regulaci\u00f3n, control y como soporte de la venta de servicios, cuya denominaci\u00f3n, estructura y caracter\u00edsticas se ha unificado y estandarizado para todas las entidades a que hace referencia el Art. 2 de la Resoluci\u00f3n 3374 de 2000(Instituciones prestadoras de servicios de salud-IPS, profesionales independientes, grupos de pr\u00e1ctica profesional, las entidades administradoras de planes de beneficios y los organismos de direcci\u00f3n, vigilancia y control del Sistema General de Seguridad Social en Salud - SGSSS), es decir el dato primario que es generado de la prestaci\u00f3n de servicios de salud que recopila la informaci\u00f3n detallada de los usuarios que acceden al sistema . Seg\u00fan el Art 135 del Decreto 411.0.20.0516 del 2016 la Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal - SSPM es la encargada de dirigir, planificar, coordinar y ejecutar las pol\u00edticas para garantizar el derecho a la salud de la poblaci\u00f3n vulnerable de Santiago de Cali, el mejoramiento de su situaci\u00f3n de Salud, a trav\u00e9s de la direcci\u00f3n a nivel municipal del Sistema General de Seguridad Social en Salud, el desarrollo de actividades y prestaci\u00f3n de servicios en salud con calidad; adem\u00e1s de dirigir, apoyar la gesti\u00f3n de planes y programas que garanticen la ampliaci\u00f3n de coberturas en salud, la eliminaci\u00f3n de barreras en atenci\u00f3n en todos los ciclos de vida, gestionar el aseguramiento de la poblaci\u00f3n mediante acciones de promoci\u00f3n de la afiliaci\u00f3n al R\u00e9gimen Subsidiado de la poblaci\u00f3n pobre y vulnerable, la administraci\u00f3n integral de base de datos, el financiamiento\/cofinanciamiento y ejecuci\u00f3n eficiente de los recursos. Entre las funciones de la Subsecretar\u00eda de Protecci\u00f3n de la Salud y Prestaci\u00f3n de Servicios del cual hace parte la operaci\u00f3n estad\u00edstica que est\u00e1 directamente involucrada con el tema de RIPS son: \n\n\u201c18. Promover el aseguramiento de toda la poblaci\u00f3n al Sistema General de Seguridad Social en Salud de acuerdo a lo establecido en el ordenamiento jur\u00eddico\u201d. \n\nDe igual manera el organismo armoniza los objetivos, metas e indicadores del Plan Territorial en Salud - PTS 2012- 2021 con el Plan de Desarrollo Municipal; del cual el PTS es el instrumento de pol\u00edtica p\u00fablica que permite incorporar la salud en todas las pol\u00edticas del territorio que orienta las acciones sectoriales, transectoriales y comunitarias relacionadas con la salud, para alcanzar la mayor equidad y desarrollo humano sostenible. El objetivo, meta y producto de este instrumento relacionados con la operaci\u00f3n es:\nObjetivo: Mejorar las condiciones de vida y salud de la poblaci\u00f3n cale\u00f1a mediante la promoci\u00f3n intersectorial de entornos seguros y saludables y la garant\u00eda del acceso a los servicios b\u00e1sicos de salud y de protecci\u00f3n social. \nMeta\/Producto: Atender al 70% de la poblaci\u00f3n pobre no asegurada en las Empresas Sociales del Estado con corte a diciembre del 2018 y 2019 del componente: \u201cOperativo y de Inversi\u00f3n plurianual\u201d.\n\nMientras el Plan de Desarrollo Municipal - 2016-2019 \u201cCali progresa contigo\u201d es la propuesta de gobierno que permitir\u00e1 al municipio y la poblaci\u00f3n mejorar sus capacidades y oportunidades individuales, colectivas e institucionales; de los cuales plantea en el Eje 1 Cali Social y Diversa del Programa \u201cServicios de salud p\u00fablica oportuna y confiable\u201d el Indicador No. 41030020001 \u201cPoblaci\u00f3n pobre no asegurada atendida en las Empresas Sociales del Estado\u201d la apuesta alineada con PTS con una l\u00ednea base del 70% y como meta el mantenimiento de la misma al a\u00f1o 2019.\n\nAhora bien, este proceso recopila el dato primario generado por los prestadores de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio, es decir, el Hospital Geri\u00e1trico y Ancianato San Miguel y las ESE de la red p\u00fablica municipal de Santiago de Cali (Oriente, Ladera, Centro, Norte y Suroriente). Estas organizan los datos de acuerdo con la Resoluci\u00f3n 3374 de 2000, los pasan por el validador de RIPS, \u201cVC RIPS\u201d que descargan de la p\u00e1gina de la Alcald\u00eda, verifican que no tengan errores (si se presentan, se deben corregir para el correcto env\u00edo), y se env\u00edan al \u00e1rea de sistemas de informaci\u00f3n del subproceso Aseguramiento y Prestaci\u00f3n de Servicios de la SSPM, para su validaci\u00f3n a trav\u00e9s de la plataforma SISAP (Sistema de Informaci\u00f3n en Salud P\u00fablica) de la Gobernaci\u00f3n del Valle, donde se valida por segunda vez, la calidad y veracidad del dato, para autorizar posteriormente, su env\u00edo a trav\u00e9s de PISIS (Plataforma de Intercambio de Informaci\u00f3n) para ser incorporados en la bodega SISPRO (Sistema Integral de Informaci\u00f3n de la Protecci\u00f3n Social) en el Ministerio de Salud y la Protecci\u00f3n Social; y resultado de este proceso transversalmente se lleva a cabo an\u00e1lisis estad\u00edsticos que permiten realizar estudio sobre lo que est\u00e1 ocurriendo con la poblaci\u00f3n objetivo que accede al sistema.\n\nEste documento se encuentra compuesto por la presente introducci\u00f3n, un primer cap\u00edtulo que expone los antecedentes de los Registros Individuales de Prestaci\u00f3n de Servicios de Salud a nivel, un segundo cap\u00edtulo donde se describe el dise\u00f1o de la operaci\u00f3n estad\u00edstica en sus fases de dise\u00f1o metodol\u00f3gico, estad\u00edstico, de ejecuci\u00f3n, de sistemas, de m\u00e9todos y mecanismos para el control de calidad, de an\u00e1lisis de resultados, de difusi\u00f3n y por \u00faltimo los procesos de autoevaluaci\u00f3n o de auditor\u00edas realizados a la operaci\u00f3n. Finalmente se encuentra un glosario de t\u00e9rminos, la bibliograf\u00eda utilizada y los anexos.\n\nANTECEDENTES\n\nEl Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social es el competente de establecer los datos b\u00e1sicos que deben generar los prestadores de servicios de salud, sobre los servicios individuales y su facturaci\u00f3n, la definici\u00f3n, estructura, flujo y almacenamiento de los mismos, la administraci\u00f3n, disposici\u00f3n de la informaci\u00f3n y responsabilidades que les compete a los distintos participantes obligados a reportar al Sistema Integral de Informaci\u00f3n de Salud; en aras de reglamentar los Registros Individuales de Prestaci\u00f3n de Servicios de Salud - RIPS se cre\u00f3 la Resoluci\u00f3n 3374 de 2000 que reglamenta los datos b\u00e1sicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las EPS sobre los servicios de salud prestados. Se reglamenta la recolecci\u00f3n, transferencia y difusi\u00f3n de la informaci\u00f3n en el subsistema al que concurren obligatoriamente todos los integrantes del Sistema General de Seguridad Social de Salud y se hace necesario regular, estandarizar y racionalizar el esfuerzo institucional en la generaci\u00f3n de datos e informaci\u00f3n sobre los servicios de salud prestados por las entidades territoriales.\n\nPara el respectivo an\u00e1lisis de los registros individuales una vez puesta en marcha la normatividad, es necesario el control y verificaci\u00f3n del cumplimiento de los datos registrados y en concordancia se llevaron esfuerzos por crear sistemas de informaci\u00f3n que llevar\u00e1n a cabo esta tarea (SISAP). En el a\u00f1o 2010 la SSPM intensific\u00f3 el control por medio de cruce de variables para verificar la consistencia de los datos antes de ser cargados al sistema, debido a que el logaritmo desarrollado por SISAP en ocasiones dejaba pasar datos sin normas de consistencia y validaci\u00f3n de la informacion registrada, estas verificaciones eran acompa\u00f1adas por visitas a las Empresas Sociales del Estado - ESE por parte del organismo y consistian en comparar las historias cl\u00ednicas con la facturaci\u00f3n de las atenciones para verificar la consistencia y trazabilidad de la informaci\u00f3n; este proceso tuvo mejoras tecnol\u00f3gicas a partir del a\u00f1o 2017 donde se orden\u00f3 a las ESES a pasar primero por la validaci\u00f3n de Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica de acuerdo a los criterios establecidos en la Resoluci\u00f3n 4505 de 2012 y la Resoluci\u00f3n 3374 de 2000; esta verificaci\u00f3n hasta la fecha es recolectada en medio magn\u00e9tico (CD\u00b4s, USB) y la validaci\u00f3n se desarrolla con la herramienta VC- RIPS (Verificaci\u00f3n - Control de RIPS) que es una malla validadora de las variables registradas por las ESE; luego de este punto cr\u00edtico de control se ordena a la ESE a cargar los archivos validados al SISAP de la Gobernaci\u00f3n del Valle del Cauca. \n \nOBJETIVOS\n\nOBJETIVO GENERAL\n\nAnalizar y difundir la informaci\u00f3n consolidada en los Registros Individuales de Prestaci\u00f3n de Servicios en Salud (RIPS) de las atenciones prestadas a la Poblaci\u00f3n Pobre No Asegurada (PPNA) del Municipio de Santiago de Cali.\n\nOBJETIVOS ESPEC\u00cdFICOS\n\n-Generar tablas din\u00e1micas que se conviertan en insumo para realizar an\u00e1lisis a los datos recolectados y calcular mensualmente el n\u00famero de actividades realizadas a trav\u00e9s de los RIPS.\n-Consolidar el n\u00famero de actividades realizadas a trav\u00e9s de los RIPS para cada semestre.\n-Validar que los RIPS suministrados contengan informaci\u00f3n veraz, pertinente y con calidad. \n-Identificar las causas de las inconsistencias identificadas en los RIPS, para mejorar la calidad del dato.\n-Proveer a la Secretar\u00eda de Salud Municipal y al Ministerio de Salud y la Protecci\u00f3n Social \u2013MSPS, de informaci\u00f3n de las atenciones prestadas a la PPNA para la toma de decisiones cada seis meses.","time_periods":[{"start":"2018-01-01","end":"2018-12-31","cycle":""}],"coll_dates":[{"start":"2018-01-01","end":"2018-12-31","cycle":""}],"nation":[{"name":"COLOMBIA","abbreviation":"COL"}],"geog_coverage":"Municipal","universe":"El universo de estudio de esta operaci\u00f3n estad\u00edstica es la poblaci\u00f3n pobre no asegurada - PPNA de Santiago de Cali","data_kind":"Datos agregados (agg)","notes":"MARCO DE REFERENCIA\n\na) MARCO TE\u00d3RICO\n\nSistema Integral de Informaci\u00f3n del SGSSS - SIIS \/Gu\u00eda para la Implementaci\u00f3n de RIPS en los prestadores de Servicios de Salud (Ministerio de Salud, 2001) El 1 de abril del a\u00f1o 2001 inicia la implementaci\u00f3n definitiva del Sistema de Informaci\u00f3n sobre servicios de salud prestados a la poblaci\u00f3n en todos los reg\u00edmenes (Sistema General de Seguridad Social, Reg\u00edmenes Especiales), los cuales las instituciones debieron iniciar el proceso de generar datos propios del servicio desde la facturaci\u00f3n, de acuerdo a las especificaciones de la Res 3374 de 2000; el Ministerio de Salud recalca la importancia de la utilidad de los RIPS destacando lo siguiente:\n\n-Soporta el valor cobrado por los servicios de salud prestados a las personas ante la entidad pagadora de los servicios de salud y por ende soporta los valores por pagar a las ESE.\n-Informa sobre las actividades de salud prestadas en las modalidades de contrataci\u00f3n por paquete, per c\u00e1pita o servicios integrales.\n-Permite conocer el perfil de salud de la poblaci\u00f3n que atienden, causas que generan la demanda del servicio, intervenciones realizadas para curar o controlar las enfermedades.\n-Permite conocer el estado actual de salud o enfermedad de la poblaci\u00f3n en un \u00e1rea territorial, en una entidad administradora, en determinado periodo de tiempo, por edad\/sexo y otras caracter\u00edsticas.\n-Monitorea la cobertura de acciones de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n, por riesgos y grupos et\u00e1reos.\n-Lleva a cabo actividades de vigilancia en salud p\u00fablica.\n-Apoya la formulaci\u00f3n de pol\u00edticas de salud, realiza la programaci\u00f3n de oferta de servicios de salud, evalua coberturas de servicios, asignar recursos financieros, humanos y t\u00e9cnicos, valida el pago de servicios de salud. \n-Fundamenta la definici\u00f3n de protocolos y est\u00e1ndares de manejo cl\u00ednico, ajusta la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n, establece mecanismos de regulaci\u00f3n y uso de los servicios de salud, controlr el gasto en salud, ajusta los contenidos de los planes de beneficios en salud.\n-Permite conocer el perfil de morbilidad y mortalidad.\n\nArchivos de economia - Proyecciones fiscales del sistema de salud (Departamento Nacional de Planeaci\u00f3n, 2013) Documento cient\u00edfico que corresponde a la presentaci\u00f3n de un modelo de proyecciones fiscales del sistema de salud debido a la alta incidencia fiscal de la salud y la crisis que afront\u00f3 el sistema desde el 2009, tomando como fuente principal la informaci\u00f3n los RIPS y secundarias para validar las Estad\u00edsticas vitales y reportes de egresos hospitalarios, entre los principales resultados se destaca el incremento de la demanda por prestaciones No POS del r\u00e9gimen contributivo y subsidiado, la evasi\u00f3n y elusi\u00f3n fiscal y la dificultad en la generaci\u00f3n de empleos formales que garanticen el financiamiento y viabilidad del r\u00e9gimen subsidiado. El modelo creado fue un modelo contable discreto, basado en un componente demogr\u00e1fico que simula el comportamiento del sistema de salud colombiano a un horizonte de 50 a\u00f1os, este sistema contiene diversos m\u00f3dulos de funcionamiento, con la posibilidad de interactuar entre ellos y es el instrumento que calcula el costo de la salud de la poblaci\u00f3n por grupo etario, regi\u00f3n o por patolog\u00eda, as\u00ed como el balance financiero del sistema de salud en el mediano y largo plazo.\n\nLa reglamentaci\u00f3n y an\u00e1lisis de los RIPS son de gran importancia porque organizan la informaci\u00f3n generada de los servicios de salud a la poblaci\u00f3n colombiana, adem\u00e1s de permitir un gran manejo de la informaci\u00f3n y conocimiento para poder establecer programas\/proyectos\/pol\u00edticas, modelos y sistemas de informaci\u00f3n que garanticen proyecciones o estudios reales sobre la situaci\u00f3n en salud y a final de cuentas que beneficien a la comunidad.\n\nb) MARCO CONCEPTUAL\n\nLey 715 de 2001 Esta ley dicta, entre otras disposiciones, lo que corresponde a la prestaci\u00f3n de los servicios de educaci\u00f3n y salud estableciendo las competencias de la naci\u00f3n y de las entidades territoriales, as\u00ed como la distribuci\u00f3n de los recursos del sistema general de participaciones en salud.\n\nLey 1122 de 2007 \u201cPor la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS y se dictan otras disposiciones.\n\nLey 1438 de 2011 \"Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones\u201d.\n\nLey 100 de 1993 \u201cPor la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones\u201d.\n\nDecreto 1281 de 2002 \u201cPor el cual se expiden las normas que regulan los flujos de caja y la utilizaci\u00f3n oportuna y eficiente de los recursos del sector salud y su utilizaci\u00f3n en la prestaci\u00f3n\u201d.\n\nDecreto 050 de 2003 \u201cPor el cual se adoptan unas medidas para optimizar el flujo financiero de los recursos del r\u00e9gimen subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones\u201d.\n\nDecreto 3260 de 2004 \u201cPor el cual se adoptan medidas para optimizar el flujo de recursos en el Sistema General de Seguridad Social en Salud\u201d.\n\nDecreto 4747 de 2007 \u201cPor medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la poblaci\u00f3n a su cargo, y se dictan otras disposiciones\u201d.\n\nResoluci\u00f3n 3374 de 2000 \u201cPor la cual se reglamentan los datos b\u00e1sicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados\u201d. La estructura vigente de datos del RIPS es la establecida en el Anexo t\u00e9cnico de esta resoluci\u00f3n, excepto para los ajustes introducidos en la tabla de valores de \u201cTipo de usuario\u201d para dar lugar a la identificaci\u00f3n de poblaci\u00f3n en condici\u00f3n de desplazamiento.\n\nResoluci\u00f3n 412 de 2000 Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas t\u00e9cnicas y gu\u00edas de atenci\u00f3n para el desarrollo de las acciones de protecci\u00f3n espec\u00edfica y detecci\u00f3n temprana y la atenci\u00f3n de enfermedades de inter\u00e9s en salud p\u00fablica\n\nResoluci\u00f3n 0951 de 2002 \u201cPor la cual se fijan algunos lineamientos en relaci\u00f3n con el Registro Individual de Prestaci\u00f3n de Servicios de Salud, RIPS\u201d.\n\nDecreto 4747 de 2007 Este decreto ratifica la obligatoriedad del env\u00edo de los datos RIPS y recalca la funci\u00f3n del Ministerio en cuanto a la revisi\u00f3n, ajuste y actualizaci\u00f3n del anexo t\u00e9cnico, \u201cArt\u00edculo 20. Registro Individual de Prestaciones de Salud \u2013 RIPS\u201d. El Ministerio de Salud y de la Protecci\u00f3n Social revisar\u00e1 y ajustar\u00e1 el formato, codificaciones, procedimientos y malla de validaci\u00f3n de obligatoria adopci\u00f3n por todas las entidades del Sistema General de Seguridad Social en Salud, para el reporte del Registro Individual de Prestaciones de Salud - RIPS.\n\nResoluci\u00f3n 4505 de 2012 Por la cual se establece el reporte relacionado con el registro de las actividades de Protecci\u00f3n Espec\u00edfica, Detecci\u00f3n Temprana y la aplicaci\u00f3n de las Gu\u00edas de Atenci\u00f3n Integral para las enfermedades de inter\u00e9s en salud p\u00fablica de obligatorio cumplimiento.\n\nResoluci\u00f3n 1531 de 2014 \u201cPor la cual se modifica la Resoluci\u00f3n 3374 de 2000 en cuanto al mecanismo de transferencia de datos del Registro Individual de Prestaci\u00f3n de Servicios de Salud (RIPS) y su \u00e1mbito de aplicaci\u00f3n\u201d. \n\nc) MARCO LEGAL\n\nRegistros Individuales de Prestaci\u00f3n de Servicios de salud (RIPS) se definen como \u201cel conjunto de datos m\u00ednimos y b\u00e1sicos que el Sistema General de Seguridad Social en salud requiere para los procesos de direcci\u00f3n, regulaci\u00f3n y control y como soporte de la venta de servicios, cuya denominaci\u00f3n, estructura y caracter\u00edsticas se ha unificado y estandarizado para todas las entidades a que hace referencia el art\u00edculo segundo de la resoluci\u00f3n 3374 de 2000 (las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), de los profesionales independientes, o de los grupos de pr\u00e1ctica profesional, las entidades administradoras de planes de beneficios y los organismos de direcci\u00f3n, vigilancia y control del SGSSS)\u201d.\n\nEstos registros son realizados por las IPS prestadores de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio de Santiago de Cali, que recogen a informaci\u00f3n del desarrollo de planes de promoci\u00f3n, prevenci\u00f3n, curaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n de los usuarios del servicio de salud. Estos registros se producen durante la atenci\u00f3n prestada a un usuario y posteriormente son enviados a la Secretar\u00eda de Salud Departamental. En el caso particular de esta operaci\u00f3n estad\u00edstica, estos registros se analizan espec\u00edficamente para la Poblaci\u00f3n Pobre No Asegurada (PPNA), es decir, aquella poblaci\u00f3n que no cuenta con ning\u00fan tipo de aseguramiento dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS.\n\nLa afiliaci\u00f3n en salud (Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, s.f): busca generar condiciones? que protejan la salud de los colombianos garantizando la universalidad del aseguramiento, la portabilidad o prestaci\u00f3n de los beneficios en cualquier lugar del pa\u00eds, preservando la sostenibilidad financiera del sistema, siendo el bienestar del usuario, el eje central y n\u00facleo articulador de las pol\u00edticas en salud. El aseguramiento en salud se da por dos v\u00edas: r\u00e9gimen contributivo y r\u00e9gimen subsidiado.\n\nR\u00e9gimen contributivo (Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, s.f) es un conjunto de normas que rigen la vinculaci\u00f3n de los individuos y las familias al Sistema General de Seguridad Social en Salud, tal vinculaci\u00f3n se hace a trav\u00e9s del pago de una cotizaci\u00f3n, individual y familiar, o un aporte econ\u00f3mico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre \u00e9ste y su empleador.\n\nR\u00e9gimen subsidiado (Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, s.f) es el mecanismo mediante el cual la poblaci\u00f3n m\u00e1s pobre del pa\u00eds, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a trav\u00e9s de un subsidio que ofrece el Estado.\n\n\nd) REFERENTES NACIONALES\n\nEn el a\u00f1o 2009, la Direcci\u00f3n General de Planeaci\u00f3n y An\u00e1lisis de Pol\u00edtica, y las Direcciones de Calidad, Salud P\u00fablica y Gesti\u00f3n de la Demanda del entonces Ministerio de la Protecci\u00f3n Social, iniciaron un Proyecto de Mejoramiento de los procesos de gesti\u00f3n de datos e informaci\u00f3n en las EPS, trav\u00e9s de las IPS, debido a que las entidades obligadas a reportar al Ministerio no lo estaban haciendo, por lo tanto, no contar con este tipo de informaci\u00f3n para poder realizar los an\u00e1lisis correspondientes, dificultaba la toma de decisiones y realizaci\u00f3n de estudios pertinentes para la formulaci\u00f3n de pol\u00edticas de aseguramiento y la salud p\u00fablica.\n\nCabe resaltar, que el objetivo del Ministerio, era fortalecer la \"capacidad de gesti\u00f3n de datos de las instituciones prestadoras (generadoras primarias de datos de prestaciones de salud), de las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) y del Ministerio de la Protecci\u00f3n Social\" con el fin de contar con el mayor n\u00famero de registros realizados de manera correcta en las fechas estipuladas por el Ministerio.\n\nr) REFERENTES INTERNACIONALES\n\nEn el libro \u201cCuidados de la salud para los pobres: \u00bfPara qui\u00e9n, qu\u00e9 cuidados, y de qui\u00e9n es la responsabilidad?\u201d se menciona que, seg\u00fan estudios realizados en el \u00faltimo siglo, existen dos factores importantes en torno a los cuidados de la salud para los pobres, donde se ha notado 1) cierta preferencia del estado m\u00e1s que del control federal sobre la administraci\u00f3n del sector salud para este segmento de la poblaci\u00f3n y 2) que la asistencia en los cuidados de la salud se han manejado m\u00e1s como un programa de bienestar que como parte fundamental del sistema nacional de financiaci\u00f3n de seguridad en salud y cuidados m\u00e9dicos.\n\nA mediados de 1965 el gobierno federal de los Estados Unidos cre\u00f3 los Centros de Salud Comunitarios, los cuales surgieron como una estrategia alterna a la cobertura en salud que se le deb\u00eda brindar a la poblaci\u00f3n pobre y no asegurada, estrategia que ha generado entusiasmo y desilusi\u00f3n durante las \u00faltimas cuatro d\u00e9cadas, dados los inconvenientes presentados con los proveedores p\u00fablicos de cuidados m\u00e9dicos.\n\nAdicionalmente, existen diversas organizaciones en los Estados Unidos, que han desarrollado el tipo de tecnolog\u00eda que facilita la transmisi\u00f3n de manera segura de los registros m\u00e9dicos de los pacientes, lo que ha permitido de esta manera, que exista coordinaci\u00f3n entre los diferentes m\u00e9dicos que brindan asistencia m\u00e9dica a la poblaci\u00f3n. Estas organizaciones manifestaron que existen varios beneficios cuando los prestadores de servicios de salud implementan este tipo de herramientas, entre estos beneficios, se encuentra que 1) cada paciente puede contar con un \u00fanico registro de las atenciones realizadas, 2) que el gobierno regional de los Estados Unidos propiciaba de esta manera el intercambio de informaci\u00f3n cl\u00ednica relacionada con los pacientes, y 3) que el pago a la entidad prestadora de servicios, por motivos de los cuidados asociados al paciente, tanto en el sector p\u00fablico como privado, se realizaba de acuerdo a los registros realizados de lo contrario, tendr\u00eda repercusiones en la obtenci\u00f3n de los recursos destinados por el gobierno para la cobertura del aseguramiento en salud.\n\n-------------------------\n\nREFERENTES\n\nColombia. Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social. Oficina de Tecnolog\u00eda de Informaci\u00f3n y Comunicaciones. (2018). Lineamiento T\u00e9cnico para el Registro y env\u00edo de los datos del Registro Individual de Prestaciones de Salud - RIPS, desde las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. Versi\u00f3n No.6. El Ministerio, Recuperado de:\n\n\t\t\t\nColombia. Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social. Oficina de Tecnolog\u00eda de Informaci\u00f3n y Comunicaciones. (2015). Abec\u00e9 de los RIPS. El Ministerio, Recuperado de: \n\nBurton, L. C., Anderson, G. F., & Kues, I. W. (2004). Using Electronic Health Records to Help Coordinate Care. The Milbank Quarterly, 82(3), 457-481. http:\/\/doi.org\/10.1111\/j.0887-378X.2004.00318.x\n\nHealth Care for the Poor: For Whom, what Care, and Whose Responsibility? Katherine Swartz - University of Wisconsin-Madison, Institute for Research on Poverty, 2008 - 79 pages\n\nColombia. Ministerio de Salud (2001). Sistema Integral de Informaci\u00f3n del SGSSS - SIIS \/Gu\u00eda para la Implementaci\u00f3n de RIPS en los prestadores de Servicios de Salud Recuperado de \n\nDepartamento Nacional de Planeaci\u00f3n (2013). Archivos de economia - Proyecciones fiscales del sistema de salud.Colombia. Recuperado de: \n\nMinisterio de Salud P\u00fablica Municipal. R\u00e9gimen contributivo.Colombia. Recuperado de: \n\nMinisterio de Salud y Protecci\u00f3n Social (s.f). R\u00e9gimen subsidiado. Bogot\u00e1 - Colombia. Recuperado de: \n\nMinisterio de Salud y Protecci\u00f3n Social (s.f). Afiliaci\u00f3n en salud. Colombia. Recuperado de: \n\nWikipedia. CIE 10 (s.f). Recuperado de: \n\nMinisterio de Salud y Protecci\u00f3n Social (2015). Resoluci\u00f3n 4678 del 2015 Por la cual se adopta la Clasificaci\u00f3n \u00danica de Procedimientos en Salud - CUPS y se dictan otras disposiciones. Colombia. Recuperado de: "},"method":{"data_collection":{"coll_mode":["Los diez primeros d\u00edas de cada mes los prestadores de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio de Santiago de Cali - ESE, reportan los RIPS previamente validados y revisados a la Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal en archivos planos (total 11 archivos). El \u00e1rea de sistemas de Aseguramiento y Desarrollo de Servicios se encarga de consolidar la informaci\u00f3n que le ha sido suministrada y entrega las bases de datos de los RIPS de la Poblaci\u00f3n Pobre No Asegurada (PPNA) del Municipio de Santiago de Cali, al \u00e1rea m\u00e9dica para su an\u00e1lisis y resultados correspondientes. Los archivos son los siguientes: \n\n-CT = Archivo de control \n-AF = Archivo de las transacciones \n-US = Archivo de usuarios de los servicios de salud \n-AD = Archivo de descripci\u00f3n agrupada de los servicios de salud prestados \n-AC = Archivo de consulta \n-AP = Archivo de procedimientos \n-AH = Archivo de hospitalizaci\u00f3n \n-AU = Archivo de urgencias \n-AN = Archivo de reci\u00e9n nacidos \n-AM = Archivo de medicamentos \n-AT = Archivo de otros servicios\n\nLos archivos mencionados anteriormente, deben contener: \n\n-Archivo de registros de control Corresponde al archivo de registro de control de cada uno de los archivos enviados en los medios magn\u00e9ticos. Este es el primer archivo e ir\u00e1 en el primer volumen de los medios magn\u00e9ticos que contengan los archivos. CT es un archivo de control que contiene una sumatoria del total de los archivos. \n\n-Archivos de registro de datos Son los archivos que contienen los datos de las transacciones, de la descripci\u00f3n agrupada de los servicios de salud prestados, de los usuarios, de las consultas, de los procedimientos, de hospitalizaci\u00f3n, de urgencias, reci\u00e9n nacidos, de medicamentos y de otros servicios. AC corresponde al archivo de consulta de todo tipo, se incluye consulta de primera vez y de control o seguimiento de medicina general y especializada, psicolog\u00eda, nutrici\u00f3n, AH corresponde al archivo de usuarios hospitalizados.\n\t\t\t\t\nLas variables que se van a utilizar son las mencionadas en el apartado 2,1,5. Dentro del proceso de anonimizaci\u00f3n se omiten los nombres de los usuarios en las bases de datos. Luego que la base de datos ha sido depurada a los datos de la base de datos se le aplican tablas din\u00e1micas con el fin de mostrar las variables de una forma f\u00e1cil de analizar.\n\nLa informaci\u00f3n recolectada de los RIPS inicialmente se guarda en archivos planos en las ESE de Municipio, posteriormente se deposita en el SISAP en la Gobernaci\u00f3n del Valle y de all\u00ed es enviada a depositar en SISPRO del Ministerio de Salud y protecci\u00f3n social, donde es consultada por las diferentes EPS e IPS en el proceso de planeaci\u00f3n."],"sources":[{"name":"","origin":"","characteristics":""}]},"method_notes":"La informaci\u00f3n registrada por estos prestadores es analizada por la Secretar\u00eda de Salud Municipal, y los resultados obtenidos son consolidados en dos informes que se presentan en diferentes per\u00edodos.\n\nInforme \u201cAtenci\u00f3n a la poblaci\u00f3n extranjera por parte de los prestadores de servicios de la red de salud p\u00fablica municipal de Santiago de Cali\u201d.\n\nInforme de Registros Individuales de Prestadores de Servicios de Salud RIPS de la Poblaci\u00f3n Pobre No Asegurada. \n\nEl primer informe se presenta trimestralmente, y el segundo se presenta dos veces al a\u00f1o.\nA continuaci\u00f3n, se relacionan los diferentes tipos de registros que se pueden obtener y que se incluyen en ambos informes:\n\n\nTotal de registros individuales de prestaci\u00f3n de servicios por parte de los prestadores de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio.\n\nTotal de registros archivo AC (Archivo de Consulta), por cada prestador de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio.\n-Registros de consulta m\u00e9dica general de 1 vez y de control. \n-Registros de consulta m\u00e9dica especializada de 1 vez y de control.\n-Registros de consulta enfermer\u00eda de 1 vez y de control.\n-Registros de consulta de nutrici\u00f3n de 1 vez y de control.\n-Registros de consulta de psicolog\u00eda de 1 vez y de control.\n-Registros de consulta de odontolog\u00eda de 1 vez y de control.\n\nTotal de registros archivo AM (Archivo de Medicamentos), por cada prestador de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio.\n-Registro de medicamentos despachados para infancia. \n-Registro de medicamentos despachados para gestantes.\n-Registro de medicamentos despachados para programa joven.\n-Registro de medicamentos despachados para adulto mayor.\n\nTotal de registros archivo AH (Archivo de hospitalizaci\u00f3n), por cada prestador de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio.\n-Registros de diagn\u00f3sticos de egresos\n-Registros de promedio d\u00eda\/estancia.\n\nTotal de registros archivo AN (Archivo de nacidos vivos), por cada prestador de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio.\n-Edad gestacional de la madre al nacimiento del ni\u00f1o\n-Peso al nacer.\n\nTotal de registros de procedimientos archivo AP (Archivo de procedimientos).\n-Registros de vacunaci\u00f3n.\n-Registros de radiograf\u00edas tomadas.\n-Registros de citolog\u00edas vaginales.\n-Registros de Baciloscop\u00edas realizadas.\n-Registro de procedimientos de odontolog\u00eda.\n-Registro de laboratorios cl\u00ednicos.","analysis_info":{"data_appraisal":"a) VALIDACI\u00d3N DE LAS FUENTES DE INFORMACI\u00d3N \n\nA continuaci\u00f3n se describe el proceso de validaci\u00f3n que se realiza a toda la informaci\u00f3n relacionada con los registros antes de cargarse en el Sistema Integral de Informaci\u00f3n de la Protecci\u00f3n Social (SISPRO) del Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social:\n\n-Cada mes los prestadores de servicios de la red de salud p\u00fablica del municipio, entregan a la Secretar\u00eda de Salud los RIPS-PPNA en archivos planos.\n\n-El Ingeniero de sistemas encargado de realizar la validaci\u00f3n utiliza la herramienta VC-RIPS (Validador - Cargador de RIPS), verifica que estos registros corresponden exactamente a los registros de Poblaci\u00f3n Pobre No Asegurada PPNA.\n\n-Si los registros no corresponden, se le enviar\u00e1 por correo institucional a los l\u00edderes de procesos y gerentes, un consolidado de los errores identificados, detallando el archivo, el tipo de error y la fila donde este se encuentra, especificando que el plazo establecido para realizar los ajustes o correcciones es no mayor a 48 horas.\n\n-Si los registros corresponden, se informa mediante correo electr\u00f3nico al prestador la aprobaci\u00f3n de los archivos en el \u201cFormato Resultados de Validaci\u00f3n Registros Individuales de Prestaci\u00f3n de Servicios de Salud \u2013 RIPS, C\u00f3digo SDS-PGS-FT- 025 V.2\u201d y se procede a convertir los archivos planos recibidos, en archivos de formato excel para realizar el correspondiente an\u00e1lisis de los datos, as\u00ed mismo, se procede a cargar la informaci\u00f3n en el SISAP de la Secretar\u00eda de Salud Departamental, y posteriormente, al SISPRO del MinSalud, donde se valida una vez m\u00e1s antes de enviarse por completo.\n\nb) M\u00c9TODO GENERAL DE C\u00c1LCULO\n\nPara el procesamiento y tratamiento de los datos de los archivos planos se utiliza Microsoft Excel para realizar tablas din\u00e1micas que permite el cruce de variables de edad, nombre de consulta, mes, sexo, diagn\u00f3stico etc, de igual manera se desarrollan gr\u00e1ficos con la informaci\u00f3n obtenida para visibilizar por ejemplo la cantidad porcentual las edades de personas que m\u00e1s accedieron a consultar, las causas m\u00e1s comunes de consulta, los tipos de consulta prestadas, entre otros.\n\nc) AN\u00c1LISIS\n\nAN\u00c1LISIS ESTAD\u00cdSTICO\n\nUna vez consolidada la informaci\u00f3n para la elaboraci\u00f3n de la base de datos y revisi\u00f3n en b\u00fasqueda de inconsistencias y posterior procesamiento para la elaboraci\u00f3n de informes, se utiliza la estad\u00edstica descriptiva para explicar los fen\u00f3menos encontrados en las diferentes variables cualitativas y cuantitativas de los archivos planos, apoyado de tablas de frecuencia y gr\u00e1ficos tipo torta, barras y columnas.\n\n-AN\u00c1LISIS DE CONTEXTO\n\nLos resultados obtenidos por la operaci\u00f3n se compara hist\u00f3ricamente para verificar el crecimiento o decrecimiento de los datos obtenidos de la prestaci\u00f3n del servicio, adem\u00e1s de establecer comparaciones con la base de datos del SISBEN para determinar cu\u00e1nto influye la cantidad de Poblaci\u00f3n Pobre No Asegurada en el Municipio, y se pueden establecer estudios con el incremento de la poblaci\u00f3n v\u00edctima del conflicto y la poblaci\u00f3n extranjera que accede a Santiago de Cali y entra posteriormente como PPNA objeto de aseguramiento.\n\n-COMIT\u00c9S DE EXPERTOS\n\nSe realizan dos reuniones al a\u00f1o o cuando las circunstancias ameriten, con la red de salud p\u00fablica municipal, para socializar los resultados consolidados en el informe del an\u00e1lisis de los Registros Individuales de Prestadores de Servicios en Salud a la Poblaci\u00f3n Pobre No Asegurada de Santiago de Cali, as\u00ed como a la poblaci\u00f3n extranjera, con el fin de tomar decisiones respecto a la asignaci\u00f3n presupuestal a los prestadores asociados."}},"data_access":{"dataset_use":{"contact":[{"name":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica","affiliation":"Alcald\u00eda de Santiago de cali","email":"","uri":""}],"cit_req":"Se autoriza el uso de la informaci\u00f3n contenida en esta portal, siempre y cuando se haga la siguiente cita textual: \"Fuente: Alcald\u00eda de Santiago de Cali: https:\/\/planeacion.cali.gov.co\/amda\/index.php\/amda\". Queda en cambio prohibida la copia o reproducci\u00f3n de los datos en cualquier medio electr\u00f3nico (redes, bases de datos, cd rom, diskettes) que permita la disponibilidad de esta informaci\u00f3n a m\u00faltiples usuarios sin el previo visto bueno de la Alcald\u00eda de Santiago de Cali por medio escrito.","disclaimer":"Los datos e informaci\u00f3n en general que aparecen en el portal se han introducido siguiendo estrictos procedimientos de control de calidad. No obstante, el DAPM no se responsabiliza por el uso e interpretaci\u00f3n realizado por terceros."}}},"schematype":"survey"}