{"doc_desc":{"title":"CALI-SSPM-SISVEA-2016","idno":"COL-CALI-SISVEA-2016","producers":[{"name":"Diana Mar\u00eda Perilla Galvis","abbr":"DMPG","affiliation":"Departamento Administrativo de Planeaci\u00f3n Municipal","role":"Contratista"},{"name":"Carlos Andres Torres Ricaurte","abbr":"CATR","affiliation":"Departamento Administrativo de Planeaci\u00f3n Municipal","role":"Contratista"}],"prod_date":"2016-11-25"},"study_desc":{"title_statement":{"idno":"CALI-SSPM-SISVEA-2016","title":"Sistema de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica en Salud Ambiental-SISVEA-2016","alternate_title":"SISVEA","translated_title":"Epidemiological surveillance system in environmental health"},"authoring_entity":[{"name":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","affiliation":"Alcald\u00eda de Santiago de Cali"}],"production_statement":{"producers":[{"name":"Martha Faride Mart\u00ednez Mayorga","abbr":"MFMM","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","role":"Coordinadora responsable"},{"name":"Genny Virginia Mart\u00ednez Puentes","abbr":"GVMP","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","role":"Tem\u00e1tico responsable"},{"name":"Alvaro Jos\u00e9 Pel\u00e1ez Rojas","abbr":"AJPR","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","role":"Tem\u00e1tico responsable"},{"name":"Fabi\u00e1n Trujillo Rodr\u00edguez","abbr":"FTR","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","role":"Grupo t\u00e9cnico"},{"name":"Alicia Mery L\u00f3pez Mata","abbr":"AMLM","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","role":"Grupo t\u00e9cnico"},{"name":"Luis Odonnell Beltr\u00e1n","abbr":"LOB","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","role":"Grupo t\u00e9cnico"}],"funding_agencies":[{"name":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","abbr":"SSPM","role":""}]},"distribution_statement":{"contact":[{"name":"Genny Virginia Mart\u00ednez Puentes","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","email":"genny.martinez@cali.gov.co","uri":""},{"name":"Alvaro Jos\u00e9 Pel\u00e1ez Rojas","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal","email":"alvaro.pelaez@cali.gov.co","uri":""}]},"series_statement":{"series_name":"Encuesta de empresas [en\/oth]","series_info":"Desde la Conferencia de las Naciones Unidas sobre Ambiente Humano (Estocolmo, 1872), cobr\u00f3 mayor trascendencia el tema de la protecci\u00f3n de ambiente, y los expertos en \u00e9l vienen proponiendo modelos de desarrollo que equilibren la protecci\u00f3n del medio con la explotaci\u00f3n industrial. En particular, se han dise\u00f1ado estrategias para ser impulsadas desde el sector de la salud, que buscan contrarrestar los problemas de salubridad en las comunidades, origen focal de ellos.\n\nEn el municipio de Santiago de Cali, la gesti\u00f3n en salud p\u00fablica lleva impl\u00edcita la gesti\u00f3n en salud ambiental, teniendo como una acci\u00f3n prioritaria la vigilancia epidemiol\u00f3gica ambiental. Partiendo del conocimiento de las condiciones en Santiago de Cali que generan problem\u00e1ticas ambientales sanitarias y de salud que requieren ser intervenidas, con el fin de mejorar las condiciones de salud de la poblaci\u00f3n, y que es responsabilidad del ente territorial, garantizar que la poblaci\u00f3n goce de un ambiente sano y de salud comunitaria, se prioriza las acciones y procesos en salud ambiental, acorde a lo consignado en la Constituci\u00f3n de 1991, la Ley 09 de 1979, la ley 715 de 2001, Decreto 3039 de 2007 y el CONPES 3550 de 2008 de los lineamientos en Salud Ambiental y los dem\u00e1s decretos reglamentarios.\n\nPartiendo del compromiso que el sector salud tiene en el componente de ambiente y las necesidades de informaci\u00f3n para las acciones en Salud ambiental, surge la propuesta de crear un sistema de vigilancia epidemiol\u00f3gica en salud ambiental - SISVEA, cuya metodolog\u00eda y estrategia deber\u00e1 estar orientada hacia el conocimiento de los factores de riesgo ambientales a que est\u00e1n expuestos los grupos humanos, con el fin de determinar prioridades y orientar los recursos de salud disponibles al desarrollo de intervenciones. \n\nEn el a\u00f1o 2008, se inicia el proceso de implantaci\u00f3n del Sistema de Vigilancia Epidemiol\u00f3gico en Salud Ambiental, teniendo como soporte pol\u00edticas de Salud Ambiental regionales y nacionales como el Plan Nacional de Salud P\u00fablica, el Plan Nacional de Desarrollo, el Plan de Desarrollo Municipal de Cali, el CONPES 3550 y el Plan Integral de Salud Ambiental, que justifican la existencia del Sistema de Vigilancia (DNP, 2008).\n\nREFERENTES INTERNACIONALES\n\nEn M\u00e9xico a trav\u00e9s de la Direccion General de Epidemiolog\u00eda (DGE) de la Secretar\u00eda de Salud, se crea en 1990 el Sistema de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica de las Adicciones (SISVEA), que pretende monitorizar de manera integral el problema de la farmacodependencia en M\u00e9xico, considerando el uso y abuso de las drogas desde entonces y hasta la fecha, el SISVEA en M\u00e9xico ha proporcionado informaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica sobre el consumo de drogas visto como un riesgo mayor f\u00edsico de la salud en sus habitantes.\n\nLa Direcci\u00f3n General de Epidemiolog\u00eda propone dar a conocer los hallazgos m\u00e1s importantes en el \u00e1mbito de la salud que pueda tener un impacto en el quehacer diario de la poblaci\u00f3n en M\u00e9xico. Durante el a\u00f1o 2010 en el SISVEA M\u00e9xico a fin de contar con las herramientas inform\u00e1ticas acordes a las necesidades de la captura, procesamiento y an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n, se desarroll\u00f3 un nuevo software de apoyo para la vigilancia epidemiol\u00f3gica de las adicciones, lo que signific\u00f3 realizar una migraci\u00f3n de la plataforma en que antes funcionaba denominada EPI-ADICCIONES a una plataforma funcional.\n\nEn Espa\u00f1a, el objetivo final de la vigilancia de las enfermedades transmisibles es reducir su incidencia en la comunidad. La Red Nacional de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica (RENAVE) tiene entre sus funciones la recogida sistem\u00e1tica de la informaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica, su an\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n y la difusi\u00f3n de los resultados. Este informe presenta los resultados de la vigilancia para el a\u00f1o 2014 de las enfermedades transmisibles que realizaron los servicios de vigilancia de las Comunidades Aut\u00f3nomas (CCAA) y el Centro Nacional de Epidemiolog\u00eda (CNE) de acuerdo a los protocolos de la RENAVE.\n\nLa RENAVE articula la vigilancia integrando la notificaci\u00f3n y la investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica de casos de enfermedades transmisibles. Los casos de enfermedades sujetas a vigilancia son notificados a las autoridades competentes en los distintos niveles territoriales. Los protocolos para la notificaci\u00f3n de la RENAVE estandarizan la forma de declaraci\u00f3n y las definiciones de caso permiten homogeneizar la declaraci\u00f3n de los casos desde la comunidad aut\u00f3noma al CNE y \u00e9ste hace la agregaci\u00f3n, an\u00e1lisis y difusi\u00f3n de la informaci\u00f3n. Se realiz\u00f3 en 2014 un informe de resultados de la Vigilancia Epidemiol\u00f3gica de las Enfermedades Transmisibles donde se ha analizado la informaci\u00f3n de la declaraci\u00f3n individualizada de casos, tanto de las enfermedades de declaraci\u00f3n obligatoria. La fuente de informaci\u00f3n disponible para estas \u00faltimas es el Sistema de Informaci\u00f3n Microbiol\u00f3gica (SIM).\n\nLos casos declarados siguen las definiciones de caso y los criterios para su clasificaci\u00f3n (caso sospechoso, probable y confirmado) de los Protocolos de las Enfermedades de Declaraci\u00f3n Obligatoria. A partir de 2014 se reemplazar\u00e1 el uso de los antiguos protocolos por una nueva versi\u00f3n que incluye una actualizaci\u00f3n de los criterios de declaraci\u00f3n y los protocolos para la nueva relaci\u00f3n de enfermedades objeto de vigilancia. Estos protocolos se aprobaron por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Consumo en 2013."},"holdings":[{"name":"Eventos de inter\u00e9s en salud ambiental reportados por el SISVEA en el municipio de Santiago de Cali.","location":"","callno":"","uri":""}],"study_notes":"OBJETIVO GENERAL\n\nRealizar un monitoreo cr\u00edtico de los determinantes ambientales que inciden sobre el proceso salud - enfermedad de la poblaci\u00f3n del Municipio de Santiago de Cali a trav\u00e9s del an\u00e1lisis estad\u00edstico  de variables ambientales a fin de fomentar la prevenci\u00f3n y mitigar el riesgo  de enfermedades relacionadas a factores ambientales.\n\nOBJETIVOS ESPEC\u00cdFICOS\n\n\u00b7 Evaluar los impactos en la salud ocasionados por factores ambientales asociados al control del dengue, manejo de residuos s\u00f3lidos, calidad del agua, calidad de los alimentos y el sistema centinela.\n\n\u00b7 Determinar a ra\u00edz de los resultados estad\u00edsticos las necesidades de investigaci\u00f3n y toma de decisiones en salud ambiental.\n\n\u00b7 Determinar  las condiciones de cumplimiento de la normatividad sanitaria en los establecimientos objeto de Investigaci\u00f3n, Vigilancia y Control (IVC) en el municipio de Santiago de Cali.","study_info":{"keywords":[{"keyword":"Factor de riesgo","vocab":"","uri":""},{"keyword":"Georreferenciaci\u00f3n","vocab":"","uri":""},{"keyword":"Residuos peligrosos","vocab":"","uri":""},{"keyword":"Salud ambiental","vocab":"","uri":""},{"keyword":"Unidad Primaria Generadora de Datos-UPGD","vocab":"","uri":""},{"keyword":"Vectores","vocab":"","uri":""},{"keyword":"Vigilancia ambiental","vocab":"","uri":""},{"keyword":"Zoonosis","vocab":"","uri":""}],"topics":[{"topic":"Salud p\u00fablica [8.4]","vocab":"CESSDA","uri":""},{"topic":"Pol\u00edtica sanitaria [8.6]","vocab":"CESSDA","uri":""},{"topic":"Degradaci\u00f3n medioambiental, contaminaci\u00f3n y protecci\u00f3n medioambiental [9.1]","vocab":"CESSDA","uri":""}],"abstract":"La experiencia ha mostrado que el dise\u00f1o de una pol\u00edtica de salud debe tener como base un sistema de informaci\u00f3n que rinda datos de forma fiable y oportuna. Adem\u00e1s, la vigilancia epidemiol\u00f3gica ambiental, un \u00e1rea de enorme importancia presente y futura, ha recibido un gran impulso al disponerse de cifras confiables para modificar y mejorar los criterios que definen las situaciones de contingencia. Por otro lado, la informaci\u00f3n de las condiciones de salud en poblaciones fuera de la seguridad social ha permitido generar acciones en la poblaci\u00f3n abierta, aquella que concentra los \u00edndices m\u00e1s elevados de marginaci\u00f3n y pobreza  (De la Fuente et. al, 2002). \n\nLa informaci\u00f3n sobre salud ambiental es un insumo de gran importancia para el pa\u00eds que permite conocer el impacto que las condiciones ambientales pueden generar sobre la salud de la poblaci\u00f3n. La consolidaci\u00f3n, an\u00e1lisis y publicaci\u00f3n de esta informaci\u00f3n es fundamental para definir las acciones que se deben desarrollar con el fin de incidir en la disminuci\u00f3n de los riesgos ocasionados a la salud por la presencia de factores ambientales desfavorables (MINSALUD, 2016).\n\nEn el municipio de Santiago de Cali, la gesti\u00f3n en salud p\u00fablica lleva impl\u00edcita la gesti\u00f3n en salud ambiental, teniendo como una acci\u00f3n prioritaria la vigilancia epidemiol\u00f3gica ambiental. Santiago de Cali es un municipio con aproximadamente 2.400.000 habitantes, que se distribuyen en 22 comunas y 15 corregimientos, con m\u00e1s de 553.000 predios donde se dan relaciones de tipo familiar, econ\u00f3mico y social, que generan problem\u00e1ticas ambientales sanitarias y de salud que requieren ser intervenidas, con el fin de mejorar las condiciones de salud de la poblaci\u00f3n.  Ante esta situaci\u00f3n, es responsabilidad del ente territorial, garantizar que la poblaci\u00f3n goce de un ambiente sano y de salud comunitaria, acorde a lo consignado en la Constituci\u00f3n de 1991, la Ley 09 de 1979, la ley 715 de 2001, y los dem\u00e1s decretos reglamentarios.  El decreto 3039 de 2007 y el CONPES 3550 de 2008 sobre los lineamientos de Salud Ambiental, priorizan estas acciones y procesos en salud ambiental.\n\nLa Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal de Cali, cuenta con el Grupo de Salud Ambiental. A trav\u00e9s de \u00e9ste grupo se realizan los procesos de control y vigilancia de problemas sanitarios ambientales que ocasionan enfermedad o molestia sanitaria en la poblaci\u00f3n.  \n\nPartiendo del compromiso que el sector salud tiene en el componente de ambiente, en el 2008  surge la necesidad de crear el Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiol\u00f3gico en Salud Ambiental - SISVEA, teniendo como soporte pol\u00edticas de Salud Ambiental regionales y nacionales como el Plan Nacional de Salud P\u00fablica, el Plan Nacional de Desarrollo, el Plan de Desarrollo del Municipio de Cali, CONPES 3550 de los lineamientos de Salud Ambiental y PISA, que justifican la existencia del Sistema de Vigilancia (DNP, 2008). Como soporte, dentro del SISVEA tambi\u00e9n se cre\u00f3 el Sistema de Vigilancia Centinela de enfermedades relacionadas con el ambiente, que aporta adem\u00e1s en la toma de decisiones para intervenciones en salud ambiental de la ciudad. El prop\u00f3sito principal del SISVEA es realizar un monitoreo cr\u00edtico de los determinantes ambientales que inciden sobre el proceso salud-enfermedad de la poblaci\u00f3n del Municipio, y debe orientarse, fundamentalmente, a la caracterizaci\u00f3n de los factores de riesgo en salud ambiental, para su posterior intervenci\u00f3n individual y colectiva.","time_periods":[{"start":"2008","end":"2016","cycle":""}],"coll_dates":[{"start":"2008","end":"2016","cycle":"Mensual"}],"nation":[{"name":"Colombia","abbreviation":"COL"}],"geog_coverage":"La operaci\u00f3n estad\u00edstica SISVEA tiene cubrimiento en el municipio de Santiago de Cali en su \u00e1rea urbana y rural.","geog_unit":"Urbano: Comuna\n\nRural: Corregimiento","analysis_unit":"Unidad de observaci\u00f3n: Establecimientos de inter\u00e9s en salud ambiental (cl\u00ednicas, centros de salud, restaurantes, centros recreativos, laboratorios, entidades y empresas p\u00fablicas y privadas).\n\nUnidades de an\u00e1lisis:\n\n\u00b7 Promoci\u00f3n de entornos saludables\n\u00b7 Prevenci\u00f3n de enfermedades de inter\u00e9s en salud ambiental\n\u00b7 Inspecci\u00f3n, Vigilancia y Control de los factores de riesgos sanitarios y del ambiente\n\u00b7 Sistema de Vigilancia Centinela","universe":"Eventos de inter\u00e9s en salud ambiental reportados por el SISVEA en el territorio colombiano.","data_kind":"Datos agregados (agg)","notes":"La operaci\u00f3n estad\u00edstica Sistema de Vigilancia Epidemiol\u00f3gico (SISVEA) cubre eventos y factores ambientales que ocurren en el municipio de Santiago de Cali  relacionados como potenciales riesgos para la salud humana. A trav\u00e9s de procedimientos como la promoci\u00f3n de entornos saludables, la prevenci\u00f3n de enfermedades de inter\u00e9s en salud ambiental; la inspecci\u00f3n, vigilancia y control de factores de riesgos sanitarios y del ambiente y el Sistema Centinela, se pretende prevenir y mitigar el nivel de riesgo de adquirir enfermedades.\n\nLa informaci\u00f3n de los diferentes eventos de salud en los procedimientos anteriormente mencionados presenta una periodicidad mensual y anual."},"method":{"data_collection":{"data_collectors":[{"name":"Grupo de Salud Ambiental","abbr":"","role":"","affiliation":"Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal"},{"name":"DAGMA","abbr":"","role":"","affiliation":""},{"name":"CVC","abbr":"","role":"","affiliation":""},{"name":"Departamento Administrativo de Planeaci\u00f3n Municipal","abbr":"","role":"","affiliation":""},{"name":"Secretar\u00eda de Salud Departamental","abbr":"","role":"","affiliation":""},{"name":"IDEAM","abbr":"","role":"","affiliation":""},{"name":"INVIMA","abbr":"","role":"","affiliation":""},{"name":"EMCALI","abbr":"","role":"","affiliation":""},{"name":"C\u00e1mara de Comercio","abbr":"","role":"","affiliation":""}],"coll_mode":["Otro m\u00e9todo"],"sources":[{"name":"","origin":"","characteristics":""}],"coll_situation":"El acopio de la informaci\u00f3n es continua a partir del 2008 y su periodicidad de recolecci\u00f3n es mensual.\n\nSe realiza la recolecci\u00f3n de informaci\u00f3n disponible en la Secretar\u00eda de Salud P\u00fablica Municipal - SSPM, desde el Grupo de Salud Ambiental con las acciones realizadas en los procedimientos establecidos, a trav\u00e9s de las Unidades Ejecutoras de Saneamiento - UES, Centro de Zoonosis y Equipos de Trabajo de Nivel Central y en el Grupo de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica con los eventos de inter\u00e9s en salud ambiental reportados por las UPGD en SIVIGILA. Tambi\u00e9n se recolecta informaci\u00f3n de las entidades territoriales competentes en el municipio como las autoridades ambientales DAGMA y CVC, Departamento Administrativo de Planeaci\u00f3n Municipal, Secretar\u00eda de Salud Departamental, EMCALI, IDEAM, INVIMA y C\u00e1mara de Comercio de Cali, en cuanto a condiciones sociodemogr\u00e1ficas, sanitarias y ambientales, e informaci\u00f3n de establecimientos de inter\u00e9s en salud ambiental.","cleaning_operations":"La informaci\u00f3n es recibida en diferentes formatos seg\u00fan la instituci\u00f3n, es depurada y organizada para su posterior an\u00e1lisis estad\u00edstico. Se realiza cruce de informaci\u00f3n entregada seg\u00fan los indicadores de salud ambiental a evaluar y las salidas del sistema de vigilancia centinela monitoreado, con el fin de realizar un an\u00e1lisis en salud ambiental, socializado a trav\u00e9s de reportes, informes peri\u00f3dicos, Boletines, cartograf\u00eda digital, circulares y comit\u00e9s seg\u00fan sean los requerimientos.                           \n\nSe realizan estad\u00edsticas descriptivas y c\u00e1lculos porcentuales para medir el nivel de riesgo de las variables e indicadores. Posteriormente se procede a realizar tablas de frecuencias y gr\u00e1ficos de las variables para detallar de forma m\u00e1s comprensible los resultados de la operaci\u00f3n estad\u00edstica"},"analysis_info":{"sampling_error_estimates":"Se dise\u00f1\u00f3 una herramienta de capacitaci\u00f3n para los auxiliares administrativos que se encuentran en el proceso de registro de la informaci\u00f3n en el aplicativo en las Unidades Ejecutoras de Saneamiento - UES, esta herramienta cuenta con los documentos de salidas e informes que deben ser reportados de manera peri\u00f3dica por los equipos de las UES. \u00c9sta herramienta de capacitaci\u00f3n dise\u00f1ada y aplicada permitir\u00e1 a las UES realizar reportes de informaci\u00f3n de manera oportuna y confiable.\n\nSe lleva a cabo la verificaci\u00f3n de la informaci\u00f3n por parte de los auxiliares administrativos encargado de realizar el registro en el aplicativo de la informaci\u00f3n capturada en las actas por los t\u00e9cnicos \u00e1rea salud de cada UES, en la verificaci\u00f3n se realiza seguimiento a los componentes b\u00e1sicos del registro como lo son la identificaci\u00f3n del establecimiento y representante legal, posteriormente se registra la informaci\u00f3n por tipo de riesgo, siguiendo el modelo de registro del aplicativo. Si se encuentran inconsistencias en la informaci\u00f3n se procede a separar el acta de visita y colocarla en un archivo temporal para notificar al t\u00e9cnico para que corrobore y ajuste la informaci\u00f3n consignada en el acta de visita del establecimiento. Para el control de calidad de la informaci\u00f3n que se consolida a nivel central, se verifica la consistencia de los registros de las variables, revisi\u00f3n de los valores y pesos porcentuales registrados en los informes de consolidaci\u00f3n enviados por las UES y dem\u00e1s equipos de trabajo del GSA, por ejemplo, valores programados para la vigencia y porcentajes de cumplimiento seg\u00fan lo acordado en el plan de trabajo del Grupo de Salud Ambiental por procedimientos y en el plan de acci\u00f3n en salud (PAS - POA).\n\nPara el control de calidad de la informaci\u00f3n que se georreferencia se verifica la escritura de direcciones seg\u00fan el formato estandarizado por el IDESC, chequeo de correspondencia entre los registros de direcciones, barrios y comunas, con el fin generar de esta forma bases de datos depuradas. Posteriormente, se realizan los procesos necesarios para el env\u00edo a georreferenciar al equipo del IDESC del DAPM de Cali.\n\nAN\u00c1LISIS ESTAD\u00cdSTICO\n\nAcorde con los objetivos planteados para determinar las condiciones de cumplimiento de la normatividad sanitaria en los establecimientos objeto de IVC y an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n para ser utilizada en la toma de decisiones, se realiza un an\u00e1lisis basado en estad\u00edsticas descriptivas que permite hacer seguimiento a la gesti\u00f3n realizada por los equipos de trabajo y el cumplimiento de la normatividad sanitaria con relaci\u00f3n a los sujetos de inter\u00e9s. El an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n se realiza a trav\u00e9s de los indicadores de gesti\u00f3n establecidos por cada procedimiento y riesgo asociado.\n\nAN\u00c1LISIS DE CONTEXTO\n\nSe cuenta con una l\u00ednea base de las acciones realizadas en el territorio y los  establecimientos controlados el a\u00f1o inmediatamente anterior a la vigencia en curso, de acuerdo a esta l\u00ednea base se realiza la programaci\u00f3n y plan de trabajo por cada procedimiento definiendo acciones de intervenci\u00f3n y metas que se apoyan en los cumplimientos previos. Con esto se hace un seguimiento y comparativo a la gesti\u00f3n en curso con los a\u00f1os anteriores mejorando la toma de decisiones.\n\nCOMIT\u00c9S\n\nSe cuenta con un Comit\u00e9 de Vigilancia Epidemiologia en Salud Ambiental - COVESA, para el trabajo interinstitucional en la planificaci\u00f3n de acciones para intervenci\u00f3n de los factores de riesgo ambiental y sanitario en el municipio de Santiago de Cali que incrementan la carga de enfermedad en la poblaci\u00f3n. Para este evento se realiza una reuni\u00f3n anual que presenta los indicadores en Salud Ambiental, la gesti\u00f3n realizada, la vigilancia centinela y las brechas para mejoramiento del SISVEA."}}},"schematype":"survey"}